Метод первый - применение лекарственных средств или так называемая фармакологическая детоксикация. Самый простой способ лечения от пагубной привычки, который приходит в голову обычному больному и даже врачу это применение различного вида лекарственных средств.
В настоящее время лекарственных средств, которые могли бы предотвратить развитие наркотической зависимости или ликвидировать полностью желание употребления наркотических средств, до сих пор не существует. И в ближайшие 50 лет вряд ли будут созданы. А возможно создание таких средств не представляется возможным. Поэтому врачам-наркологам приходится использовать симптоматические методы лечения - то есть уменьшение проявлений "ломки" (так называемые симптомы абсистенции), и только всего. С этой поставленной задачей медицинские работники справляются довольно легко. Существует даже мнение, что проявления абсистенции лечат "слишком хорошо", и поэтому многие наркоманы считают, что у них не существует реальных причин для отказа от применения наркотических средств, так как они думают, что врачи всегда смогут помочь им во время "ломки". Не будем устраивать дискуссию по поводу правильности этой точки зрения. О приемах терапии абсистенции родителям и педагогам надо только знать, что это не представляет собой проблему.
Лишь один полезный совет вам: если лечащий врач сообщает вам, что собирается использовать для лечения такие препараты как галоперидол, тизер-Цин, аминазин или другие нейролептики - то лучше не связывайтесь с таким врачом, так как это т метод лечения уже устарел и он очень малоэффективный.
Метод второй - гемосорбция, ликвосорбция и плазмофорез. Раговор идет о применении ряда тяжелых процедур, которые у медиков носят обобщенное название "эстракорпоральная детоксикация" и обычно включают в себя такие процедуры как гемосорбцию, плазмофорез и ликвосорбцию. Давайте рассмотрим эти процедуры.
1. Гемосорбция - это способ физиологического воздействия на кровь пациента и его действие заключается в том, что кровь пропускают через сорбент. Сорбент представляет собой специальным способом обработанные кусочки угля или других материалов, которые обладают большой впитывающей способностью.
2. Ликвосорбция - то же самое, что ив первом случае, но при этом используется ликвор (спинно - мозговая жидкость).
3. Плазмофорез - это процесс, при котором осуществляется разделение крови на форменные элементы (клетки) и плазму, то есть ту часть крови, в которой растворены белки и этот раствор не содержит никаких клеток - ни лейкоцитов, ни эритроцитов, ни каких - либо других. После проведения операции разделения все форменные элементы возвращаются обратно в кровяное русло, а плазма просто вливается для замещения потерянного объема внутривенным введением стерильного раствора.
Для того, чтобы плазма и кровь не сворачивались в устройстве для перекачки и на сорбенте, их предварительно в избыточном количестве насыщают гепарином, который препятствует сворачиванию крови в сосудах кровеносной системы пациента.
После того как кровь или ликвор пропускают через сорбент, в процессе проведения гемо - и ликвосорбции, их сразу возвращают обратно туда, откуда их взяли - кровь в кровеносную систему, а ликвор в особое пространство спинного мозга.
Продолжительность этих процедур проходит на протяжении получаса и даже более. При этом происходит нарушение кожных покровов, а при проведении ликвосорбции происходит нарушение твердой оболочки спинного мозга и с последующим проникновением во внутренние среды человеческого организма, и поэтому являются хирургическими вмешательствами с вытекающими при этом последствиями. Необходимо соблюдать полную стерильность, и при проведении этих процедур не исключена возможность осложнений.
В среде наркоманов существует мнение, что в результате проведения вышеуказанных мероприятий, кровь полностью очищается от токсинов, которые образуются в результате употребления наркотических средств, и это способствует улучшению здоровья. Наркоманы, которые используют наркотические средства домашнего приготовления, выпрашивают направления на эти процедуры и считают, что при этом их кровь полностью 'очищается от грязи, которая содержится в употребляемых препаратах'. 'Грязью' они считают те мелкие частички растительного сырья, которые невозможно очистить в домашних условиях и от которых наркотики приобретают темный непрозрачный цвет.
Такие частички при внутривенном введении в действительности попадают в кровь при внутривенном введении. Но они не долго циркулируют в кровеносной системе, довольно быстро, на продолжении нескольких часов, происходит поглощение этих частиц клетками - макрофагами, которые постоянно плавают в крови. В макрофагах происходит их частичное разрушение, а те которые остались, концентрируются в клетках ретилокулоэндотелиальной системы (РЭС). Клетками РЭС выстлана внутренняя поверхность кровеносных сосудов и находятся они преимущественно в сосудах печени. Большое количество частичек откладывается там навечно, и с помощью существующих методов терапии их оттуда уже не извлечь.
Гемосорбция применяется довольно широко, и большинство больных, хотя т не все, почувствовали значительное облегчение в результате проведенного лечения. Так в чем же дело? А дело состоит в том, что после проведения гемосорбции врачи обычно назначают пациентам снотворные, успокаивающие и обезболивающие препараты. Они - то в основном и помогают. Но тогда зачем проводить гемосорбцию? Проведение данной процедуры необходимо в двух случаях:
1. Когда ясно видно, что имеет место передозировка наркотиков, особенно группы барбитуратов (снотворных), и в данном случае необходимо срочно вывести их избыточное количество из организма, чтобы наркоман не умер от остановки дыхания.
2. Когда при проведении лечения абстиненции снотворными, успокаивающими и обезболивающими средствами пациент оказывается "перегруженным" этими препаратами - находится в сонливом состоянии, вял, апатичен и очень слаб. Тогда мы действительно наблюдаем от проведения гемосорбции положительный эффект. Пациенты после такой процедуры чувствуют себя намного лучше, становятся активнее и бодрее.
Хочется обратить особое внимание на то, что при проведении таких процедур существует определенный риск, как при любом хирургическом вмешательстве (хотя и не очень большой при проведении гемосорбции и плазмофорезе). Степень риска возрастает при проведении ликворосорбции. Это связано с тем, что во время проведения такой процедуры происходит нарушение целостности не только кожных покровов, но и оболочек спинного мозга. Происходит проникновение в пространство, которое является общим для головного и спинного мозга, и при этом существует высокий риск серьезных осложнений. Конечно, когда такие процедуры проводят опытные врачи, риск сводится до минимума, но все-таки он остается!
Рассматривая довольно малую эффективность процедур экстракороноральной детоксикации, при абстиненции такой РИСК представляется полностью неоправданным. Наркоманы, которые проходили лечение с помощью ликворосорбции, очень часто жалуются на сильную боль в спине, которая появляется примерно после 3 - 4 недель после прохождения процедуры и которая усиливается в абстиненции (обычно это происходит если пациент начинает употреблять наркотики снова, что на практике наблюдается довольно часто).
В настоящее время лекарственных средств, которые могли бы предотвратить развитие наркотической зависимости или ликвидировать полностью желание употребления наркотических средств, до сих пор не существует. И в ближайшие 50 лет вряд ли будут созданы. А возможно создание таких средств не представляется возможным. Поэтому врачам-наркологам приходится использовать симптоматические методы лечения - то есть уменьшение проявлений "ломки" (так называемые симптомы абсистенции), и только всего. С этой поставленной задачей медицинские работники справляются довольно легко. Существует даже мнение, что проявления абсистенции лечат "слишком хорошо", и поэтому многие наркоманы считают, что у них не существует реальных причин для отказа от применения наркотических средств, так как они думают, что врачи всегда смогут помочь им во время "ломки". Не будем устраивать дискуссию по поводу правильности этой точки зрения. О приемах терапии абсистенции родителям и педагогам надо только знать, что это не представляет собой проблему.
Лишь один полезный совет вам: если лечащий врач сообщает вам, что собирается использовать для лечения такие препараты как галоперидол, тизер-Цин, аминазин или другие нейролептики - то лучше не связывайтесь с таким врачом, так как это т метод лечения уже устарел и он очень малоэффективный.
Метод второй - гемосорбция, ликвосорбция и плазмофорез. Раговор идет о применении ряда тяжелых процедур, которые у медиков носят обобщенное название "эстракорпоральная детоксикация" и обычно включают в себя такие процедуры как гемосорбцию, плазмофорез и ликвосорбцию. Давайте рассмотрим эти процедуры.
1. Гемосорбция - это способ физиологического воздействия на кровь пациента и его действие заключается в том, что кровь пропускают через сорбент. Сорбент представляет собой специальным способом обработанные кусочки угля или других материалов, которые обладают большой впитывающей способностью.
2. Ликвосорбция - то же самое, что ив первом случае, но при этом используется ликвор (спинно - мозговая жидкость).
3. Плазмофорез - это процесс, при котором осуществляется разделение крови на форменные элементы (клетки) и плазму, то есть ту часть крови, в которой растворены белки и этот раствор не содержит никаких клеток - ни лейкоцитов, ни эритроцитов, ни каких - либо других. После проведения операции разделения все форменные элементы возвращаются обратно в кровяное русло, а плазма просто вливается для замещения потерянного объема внутривенным введением стерильного раствора.
Для того, чтобы плазма и кровь не сворачивались в устройстве для перекачки и на сорбенте, их предварительно в избыточном количестве насыщают гепарином, который препятствует сворачиванию крови в сосудах кровеносной системы пациента.
После того как кровь или ликвор пропускают через сорбент, в процессе проведения гемо - и ликвосорбции, их сразу возвращают обратно туда, откуда их взяли - кровь в кровеносную систему, а ликвор в особое пространство спинного мозга.
Продолжительность этих процедур проходит на протяжении получаса и даже более. При этом происходит нарушение кожных покровов, а при проведении ликвосорбции происходит нарушение твердой оболочки спинного мозга и с последующим проникновением во внутренние среды человеческого организма, и поэтому являются хирургическими вмешательствами с вытекающими при этом последствиями. Необходимо соблюдать полную стерильность, и при проведении этих процедур не исключена возможность осложнений.
В среде наркоманов существует мнение, что в результате проведения вышеуказанных мероприятий, кровь полностью очищается от токсинов, которые образуются в результате употребления наркотических средств, и это способствует улучшению здоровья. Наркоманы, которые используют наркотические средства домашнего приготовления, выпрашивают направления на эти процедуры и считают, что при этом их кровь полностью 'очищается от грязи, которая содержится в употребляемых препаратах'. 'Грязью' они считают те мелкие частички растительного сырья, которые невозможно очистить в домашних условиях и от которых наркотики приобретают темный непрозрачный цвет.
Такие частички при внутривенном введении в действительности попадают в кровь при внутривенном введении. Но они не долго циркулируют в кровеносной системе, довольно быстро, на продолжении нескольких часов, происходит поглощение этих частиц клетками - макрофагами, которые постоянно плавают в крови. В макрофагах происходит их частичное разрушение, а те которые остались, концентрируются в клетках ретилокулоэндотелиальной системы (РЭС). Клетками РЭС выстлана внутренняя поверхность кровеносных сосудов и находятся они преимущественно в сосудах печени. Большое количество частичек откладывается там навечно, и с помощью существующих методов терапии их оттуда уже не извлечь.
Гемосорбция применяется довольно широко, и большинство больных, хотя т не все, почувствовали значительное облегчение в результате проведенного лечения. Так в чем же дело? А дело состоит в том, что после проведения гемосорбции врачи обычно назначают пациентам снотворные, успокаивающие и обезболивающие препараты. Они - то в основном и помогают. Но тогда зачем проводить гемосорбцию? Проведение данной процедуры необходимо в двух случаях:
1. Когда ясно видно, что имеет место передозировка наркотиков, особенно группы барбитуратов (снотворных), и в данном случае необходимо срочно вывести их избыточное количество из организма, чтобы наркоман не умер от остановки дыхания.
2. Когда при проведении лечения абстиненции снотворными, успокаивающими и обезболивающими средствами пациент оказывается "перегруженным" этими препаратами - находится в сонливом состоянии, вял, апатичен и очень слаб. Тогда мы действительно наблюдаем от проведения гемосорбции положительный эффект. Пациенты после такой процедуры чувствуют себя намного лучше, становятся активнее и бодрее.
Хочется обратить особое внимание на то, что при проведении таких процедур существует определенный риск, как при любом хирургическом вмешательстве (хотя и не очень большой при проведении гемосорбции и плазмофорезе). Степень риска возрастает при проведении ликворосорбции. Это связано с тем, что во время проведения такой процедуры происходит нарушение целостности не только кожных покровов, но и оболочек спинного мозга. Происходит проникновение в пространство, которое является общим для головного и спинного мозга, и при этом существует высокий риск серьезных осложнений. Конечно, когда такие процедуры проводят опытные врачи, риск сводится до минимума, но все-таки он остается!
Рассматривая довольно малую эффективность процедур экстракороноральной детоксикации, при абстиненции такой РИСК представляется полностью неоправданным. Наркоманы, которые проходили лечение с помощью ликворосорбции, очень часто жалуются на сильную боль в спине, которая появляется примерно после 3 - 4 недель после прохождения процедуры и которая усиливается в абстиненции (обычно это происходит если пациент начинает употреблять наркотики снова, что на практике наблюдается довольно часто).
